Haku

Motivational interviewing to increase physical activity in overweight and obese individuals : a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

QR-koodi

Motivational interviewing to increase physical activity in overweight and obese individuals : a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Tässä systemaattisessa kirjallisuuskatsauksessa ja meta-analyysissä selvitettiin motivoivan haastattelun vaikutuksia fyysisen aktiivisuuden lisäämiseen ylipainoisilla ja lihavilla henkilöillä. Systemaattinen haku suoritettiin tutkimuksille, jotka on julkaistu vuosien 1946 ja 2014 välillä. Hakuun sisältyi seuraavat tietokannat: MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, EMBASE and CCRCT. PICOS –periaatteen mukaisesti sisältyneissä tutkimuksissa täyttyi seuraavat kriteerit: 1) Populaatio: BMI > 25, 2) Interventio koeryhmälle: motivoiva haastattelu + ohjaus ja neuvonta, 3) Interventio kontrolliryhmälle: ohjaus ja neuvonta, 4) Tulosmuuttuja: fyysinen aktiivisuus, 5) Tutkimustyyppi: satunnaistettu kontrolloitu koeasetelma (RCT). Katsaukseen ja meta-analyysiin sisältyi 6 RCT –tutkimusta, joissa oli yhteensä 852 tutkittavaa henkilöä. Kaikissa katsaukseen päätyneissä tutkimuksissa oli matala tutkimusharhan riski. Meta-analyysin tulokset osoittavat, että motivoiva haastattelu ohjauksen ja neuvonnan tukena voi lisätä merkittävästi fyysistä aktiivisuutta elämäntapamuutoksissa verrattuna tavanomaiseen ohjaukseen ja neuvontaan (SMD = 0.58 [0.30 – 0.86], p<.0001). Tulos on kliinisesti merkittä-vä, koska kyseinen lisäys voi vähentää kuolleisuutta merkittävästi. Pienen tutkimus- ja koko-naistutkittavien määrän takia tuloksiin täytyy kuitenkin suhtautua varauksella. Lisäksi tilasto-tieteellinen heterogeenisyys oli merkittävää ja pitkäaikaisvaikutukset jäivät epäselviksi. Moti-voivalla haastattelulla on tämän ja aikaisempien katsausten perusteella potentiaalia olla vai-kuttava ohjausmenetelmä elämäntapamuutoksissa useilla eri terveysmittareilla mitattuna. Korkealaatuisia vaikuttavuustutkimuksia kuitenkin tarvitaan lisää. Toisaalta muiden vastaavien elämäntapaohjausmenetelmien kliininen käyttöarvo olisi myös syytä selvittää.

Tallennettuna: